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除了等待期和免責期,還有哪些保險條款容易被忽略,導致理賠糾紛?

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容易被忽略的保險條款與理賠糾紛

除了等待期和免責期之外,保險條款中還有許多容易被忽略的細節,可能導致理賠糾紛。例如,Money錢雜誌 指出,許多人對於「等待期」和「免責期」的規定不甚清楚,以致於在繳了保費後,發生事故卻無法獲得理賠。因此,在投保前務必了解這些專有名詞的定義和適用情況,以避免權益受損。

其他常見的理賠爭議點

除了等待期和免責期,其他常見的理賠爭議點包括:

  • 既往症: 保險法第 127 條規定,若被保險人在投保前已存在的疾病,保險公司可不負理賠責任。
  • 除外責任: 保單條款中會列出一些不予理賠的情況,例如自殺、犯罪行為等。
  • 醫療必要性: 保險公司可能對某些醫療行為的必要性提出質疑,導致理賠金額縮水或拒賠。

如何避免理賠糾紛

為了避免理賠糾紛,投保前應仔細閱讀保單條款,了解保險的保障範圍、除外責任、理賠申請流程等。如有疑問,應向保險業務員或保險公司諮詢。此外,投保時應誠實告知既往病史,以免日後發生理賠爭議。

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