意外險理賠時，「扭傷」和「挫扭傷」的差異為何？

意外險理賠中「扭傷」與「挫扭傷」的差異

在意外險理賠中，「扭傷」與「挫扭傷」雖然看似相似，但在保險公司的認定上卻有顯著差異。關鍵在於意外事故的定義：意外險通常理賠「外來、突發」的事故，因此「外力」是重要的考量因素。

「扭傷」通常被認為是自力造成的，例如走路不小心扭到腳、搬重物閃到腰等，這種情況下，身體的受傷主要是因為自身動作不當所引起，並非外力直接造成。因此，在意外險的理賠上，單純的扭傷可能不符合理賠條件。

相對地，「挫扭傷」則是指受到外力撞擊或侵入所造成的傷害，例如因車禍、跌倒等事故導致的扭傷。在這種情況下，受傷是由於外力介入，符合意外險對於「外來」事故的定義。因此，診斷證明書上若有「挫扭傷」的字眼，通常就能符合意外醫療險的理賠條件。

因此，在因意外就醫時，務必請醫生在診斷證明書上明確註明「挫扭傷」，並詳細描述意外發生的經過，以利後續向保險公司申請理賠。